内分泌疾患

「内分泌」とは、さまざまな作用を持つ物質を体内に分泌し、全身の臓器に働いて生体活動を維持する機構のことです。このような物質のことを「ホルモン」と呼び、ホルモンを産生して分泌する臓器のことを内分泌臓器と呼びます。内分泌臓器は、脳の視床下部・下垂体、甲状腺、副甲状腺、副腎、性腺など、全身に存在しています。

これらの臓器から分泌されるホルモンが多すぎたり少なすぎたりすることで起こる病気が内分泌疾患です。高血圧、体重の変化、動悸、倦怠感、電解質異常など、一見するとホルモンとは関係がないように思われる症状が、内分泌疾患によって起こっていることもあります。

当科では、主に以下に挙げる内分泌疾患の診療を行っています。血液・尿によるホルモン検査、各種内分泌負荷試験、超音波検査、CT、MRIなどを組み合わせ、内分泌疾患の専門的な診断と治療を行っています。

必要に応じて外科系診療科などと連携し、検査から治療まで一貫して対応します。

甲状腺疾患

甲状腺は、首の前側にある小さな臓器で、体の代謝などを調節する甲状腺ホルモンを分泌しています。

当科では、甲状腺機能亢進症をきたすバセドウ病、甲状腺機能低下症をきたす橋本病、甲状腺腫瘍など、さまざまな甲状腺疾患を診療しています。血液検査による甲状腺ホルモンや自己抗体の測定、甲状腺超音波検査、必要に応じて甲状腺シンチグラフィなどを行います。

甲状腺腫瘍などで外科的な診療が必要な場合には、耳鼻咽喉科・頭頸部外科などと連携して診療を行います。

原発性アルドステロン症

高血圧の中には、ホルモンの異常が原因となっているものがあります。その代表的な病気の一つが原発性アルドステロン症です。

副腎から「アルドステロン」というホルモンが過剰に分泌されることによって血圧の上昇を起こします。また、患者さんによっては、血液中のカリウムが低下することがあります。

当科では、ホルモン測定や各種内分泌負荷試験を行い、必要に応じて画像検査などを組み合わせて診断します。原因に応じて薬物療法や手術療法を検討します。

内分泌負荷試験

内分泌疾患では、1回の採血だけでは正確な診断が難しいことがあります。

内分泌負荷試験は、薬剤の内服や注射を行い、その後のホルモンの変化を時間を追って測定することで、ホルモンを分泌する能力や、その調節機能を詳しく調べる検査です。

当科では、原発性アルドステロン症に対するカプトプリル負荷試験や生理食塩水負荷試験、副腎皮質機能低下症に対する迅速ACTH負荷試験、下垂体疾患に対する各種負荷試験などを行っています。